[서식 1]  ※ 등록 당일 등록원서 수령 후 작성

				임용후보자등록원서(원본)							③ 응시연도 및 회수		( )년도 제 회
※등록번호	제 회 번										응시권역(기호) 응시번호		권역		번
※ 급	직										직 급 별		급 직
① 성 명	(한글)							(주민번호)					※ 등록심사
	(한문)							② 희망 지역		제1희망			사진대조		서류심사
	(영문)									제2희망			□		□
④ 주 소													(사진부착)
⑤ 연락처	전화번호:
	휴대전화:
⑥ 병 역	○ 병역필 / ○ 면제 / ○ 미필 / ○ 여성
	군별( ), 병과( ), 최종계급( ), 근무기간( ~ )
⑦ 학 력
부터		까지					학 교					전공․부문․과목
⑧ 자격 · 면허									⑨ 상 벌
취득일자		종별(자격증명)			발급기관명				포상(처분)일자			포상명(내용)		포상(처분)기관
⑩ 경 력
부터			까지			경력사항(근무기관, 부서)							발 령 청

(※ 응시원서 부본 첨부란)
⑪ 비상연락처
관계(가족)	성명(생년월일)		연락처	직업(근무처)
위 본인은 시험응시합격자와 동일인으로서, 위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 서약하며, 임용후보자로서 등록하고자 출원합니다. 년 월 일 출원자 (인) 또는 (서명) 경상남도교육감 귀하

				임용후보자등록원서(부본)							③ 응시연도 및 회수		( )년도 제 회
※등록번호	제 회 번										응시권역(기호) 응시번호		권역		번
※ 급	직										직 급 별		급 직
① 성 명	(한글)							(주민번호)					※ 등록심사
	(한문)							② 희망 지역		제1희망			사진대조		서류심사
	(영문)									제2희망			□		□
④ 주 소													(사진부착)
⑤ 연락처	전화번호:
	휴대전화:
⑥ 병 역	○ 병역필 / ○ 면제 / ○ 미필 / ○ 여성
	군별( ), 병과( ), 최종계급( ), 근무기간( ~ )
⑦ 학 력
부터		까지					학 교					전공․부문․과목
⑧ 자격 · 면허									⑨ 상 벌
취득일자		종별(자격증명)			발급기관명				포상(처분)일자			포상명(내용)		포상(처분)기관
⑩ 경 력
부터			까지			경력사항(근무기관, 부서)							발 령 청

응시원서 부본
⑪ 비상연락처
관계(가족)	성명(생년월일)		연락처	직업(근무처)
위 본인은 시험응시합격자와 동일인으로서, 위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 서약하며, 임용후보자로서 등록하고자 출원합니다. 년 월 일 출원자 (인) 또는 (서명) 경상남도교육감 귀하

[서식 2] 채용 신체검사서

■ 국가공무원 임용시험 및 실무수습 업무처리 지침 [별지 제7호 서식] (앞쪽)
신체검사용 채용 신체검사서 ※ 뒤쪽의 유의사항 및 작성방법을 읽고 작성해 주시기 바랍니다.	사 진 (3.5㎝ × 4.5㎝) ※ 압인 또는 계인
① 구 분	② 시험실시 기관	③ 응시직명	④ 응시번호	⑤ 성 명
⑥ 검사 시
⑦ 재사용
⑧ 주민등록번호
2
검 사 내 용
키	㎝	체 중	㎏
허리둘레	㎝	혈 압
(교정)시력	좌: ( )	색 신 (색 각)		(교정)청력	좌: ( )
우: ( )	우: ( )
종 양 질 환		이비인후질환
호 흡 기 질 환		심 혈 관 질 환
소 화 기 질 환 (간 질 환 포함)		신장/비뇨기계질환
내 분 비 질 환		혈 액 질 환
신 경 질 환		피 부 질 환
근 골 격 계 질 환		안 질 환
정 신 질 환		흉부X선 검사
기 타
마약류 검사
필로폰		대마		케타민		엑스터시		코카인		아편
위와 같이 검사했습니다. 년 월 일 검사자(담당의사) (서명 또는 인)
검사 결과 합격 여부	[ ]합 격 [ ]판 정 보 류	합격 사유
판정보류 사유 (질환명 및 재신체검사 필요 사유 등)	＊필요시 소견서 별도 첨부
「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라 위와 같이 판정했음을 증명합니다. 년 월 일 검진기관의 장 (서명 또는 인)
유효기간	판정일부터 1년(마약류 검사는 판정일부터 4개월)
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)]

(뒤쪽)

유의사항 및 작성방법

[응시자]

1. 응시자는 굵은 선 안에만 정확하게 적어야 합니다.

가. ②란은 시험실시기관을 적어야 합니다.

(예: 인사혁신처, 국세청 등)

나. ③란에는 응시한 직명을 적어야 합니다.

(예: 9급 세무직, 7급 전기직 등)

다. ⑦란은 신체검사 후 1년 이내에 같은 직렬의 다른 시험에 응시하는 등의 사유로 다시 사용할 경우에 적어야 합니다.

2. 응시자는 굵은 선 안쪽의 사항을 모두 적은 후에 신체검사서를 신분증[주민등록증(모바일 주민등록증을 포함합니다), 운전면허증, 여권 등]과 함께 신체검사를 실시하는 검진기관에 제출해야 합니다.

※ 응시자는 본인 질환에 대해 별지 제2호서식의 전문의 소견서를 미리 제출할 수 있습니다.

[검진기관]

1. 응시자의 사진에는 반드시 압인(押印: 도장을 눌러 찍음) 또는 계인(걸침도장)을 해야 합니다.

2. "검사 내용"란은 검사자가 검사 결과를 적고 확인해야 합니다.

가. 검사 결과 기재의 예: 질병명(심부전증, 백혈병, 척수종양 등)을 적거나 "정상", "양호", "이상 없음" 등으로 적어야 합니다.

※ 필수사항: 질병이 있는 경우 "합격" 또는 "판정보류"와 관계없이 반드시 질병명을 적어야 합니다.

※ 검진기관에서는 필요시 병원에서 건강검진을 위해 활용하고 있는 문진표를 채용 신체검사에 활용할 수 있습니다.

나. 임산부나 흉부X선 검사를 받을 수 없는 특별한 건강상의 이유가 있는 응시자에 대해서는 흉부X선 검사를 면제할 수 있으며, 이 경우 면제 사유를 흉부X선 검사 항목에 적습니다.

- (작성 예시) 임산부인 경우 "임신으로 인해 흉부X선 검사 면제"라고 적습니다.

다. 규정된 마약류 항목을 모두 검사하여 그 결과를 "양성" 또는 "음성" 등으로 적어야 합니다.

3. "검사 결과 합격 여부"란 등에는 신체검사를 실시한 검진기관의 장이 판정 결과 등을 해당 []안에 "√"로 표시하고 그 사유 등을 적어야 합니다.

※ 응시자가 본인 질환에 대해 전문의 소견서를 미리 제출한 경우 판정에 참고합니다.

가. 합격 사유 기재의 예

- "신체검사 불합격 판정기준"에 해당하지 않음

- OOOO 질환에 해당하나 OOOOOO한 이유로 정상적인 업무수행이 가능함

(예시: "만성골수성백혈병"에 해당하나 글리벡 복용 후 세포유전학적 완전 관해(官解)에 도달하여 정상적인 업무수행이 가능함)

나. 판정보류 사유 기재의 예

- OOOO  질환에 대해서는 OOOOOO한 이유로 정상적인 업무수행이 가능할지 의심되므로 OOOOOO 분야 전문의의 재신체검사 필요 (예시: 중추신경계 염증성 질환이 있는 경우로 팔다리가 쇠약하여 정상적인 업무수행이 가능할지 의심되므로 신경과 분야 전문의의 재신체검사가 필요함)

※ 응시자의 질환이 "신체검사 불합격 판정기준"에 해당하는지에 대해 판단이 곤란한 상황으로 관련 분야의 전문의가 재신체검사를 실시해야 한다고 판단되는 경우에 판정보류로 기재합니다.

4. 검사 내용 중 "마약류 검사" 항목만 제외하거나, 해당 항목만 검사하여 판정한 신체검사서를 발급할 수 있습니다.

5. 검사 결과에 대한 판정은 「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라야 합니다.

[서식 3] 개인정보제공·이용 동의서

	개인정보제공․이용 동의서
경상남도교육청에서는 지방공무원 임용을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집․이용목적 - 경상남도교육청 지방공무원 임용후보자 등록 및 임용 자료 수집 2. 개인정보 수집항목 - 성명, 주민등록번호, 생년월일, 주소, 이메일, 학력·경력, 연락처, 자격증, 병역사항 등 임용후보자 등록 및 임용 시 필요한 제반 정보 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 임용후보자 등록 및 임용기간에만 보유, 이용, 보관됩니다. 4. 동의 거부 및 동의 거부시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있으나, 동의하지 않을 경우 임용후보자 등록이 불가함을 알려드립니다. ※ 임용에 필요한 개인정보는 임용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
근거법령에 따른 고유식별정보(주민등록번호) 처리 확인함( )
※ 근거법령: 「개인정보보호법」제24조의2, 「지방공무원 임용령」제77조
개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
2026년 월 일 성명 : (서명)

[서식 4]

행정정보 공동이용 사전 동의서

1. 이용사무별 공동이용 행정정보(구비서류)

결격사유 조회, 공무원시험 부정행위 조회, 범죄경력 유무조회, 비위면직자 조회

행정정보 공동이용에 동의하십니까?  동의함(   ), 동의하지 않음(   )

2. 이용기관 명칭: 경상남도교육청

3. 정보주체(본인) 동의사항 등

본인이 동의한 위 사무에 대한 행정정보를 경상남도교육청이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보 공동이용을 통하여 「개인정보 보호법 시행령」 제19조에 따른 주민등록번호가 포함된 행정정보를 처리하는데 동의합니다.

만일 위 행정정보를 경상남도교육청이 처리하는 것에 본인이 동의하지 아니할 경우에도 불이익은 없으나, 동의하지 아니한 경우에는 그 해당 부분에 대해서는 직접 서류를 제출하여야 합니다.

년    월    일

대상자 본인  성    명 :               (서명 또는 인)

생년월일 :

전화번호 :

[서식 5]

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 경상남도교육청 취업자(취업예정자)로서, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의4서식] <개정 2019. 6. 12.>			(앞쪽)
아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 경상남도교육청 취업(예정)자로서, 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일장
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 아동학대관련범죄 전력조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

[서식 6]

합격자 등록(임용) 포기서

☑ 시험구분 : 2026년도 제1회 경상남도교육청 지방공무원 임용시험

☑ 응시번호 :

☑ 성    명 :                     ☑ 주민등록번호 :

☑ 주    소 :

(우편번호       )

☑ 전화번호 : 일반전화    -     -      , 휴대전화       -      -

위 본인은 (          )으로 인하여 공무원으로 임용될 의사가 없으므로(등록, 임용)을 포기하고자 합니다.

2026.     .    .

성명:             (서명/인)

경상남도교육감 귀하

※ 괄호 안 포기사유 예시: 학업, 타기관 공무원합격(임용), 취업, 사업, 질병, 가사형편 등

※ 성명 옆에는 반드시 자필로 서명 또는 날인하여 주시기 바랍니다.

[서식 7]

임용유예신청서

☑ 시험구분 : 2026년도 경상남도교육청 지방공무원 임용시험

☑ 응시번호 :

☑ 성    명 :                  ☑ 주민등록번호 :

☑ 주    소 :

(우편번호             )

☑ 전화번호 : 일반전화    -     -     , 휴대전화    -      -

유예신청기간 :      년    월    일  ~     년     월     일

위 본인은  (                       ) 사유로 위와 같이  임용유예를 신청합니다.

2026.       .       .

성명 :             (서명/인)

첨부 :  증빙서류 1부

경상남도교육감 귀하

※ 성명 옆에는 반드시 자필로 서명 또는 날인하여 주시기 바랍니다.

※ 증빙서류는 본 신청서와 함께 제출하여 주시기 바랍니다.

(재학증명서, 휴학증명서, 진단서 등 첨부)

※ 임용유예 사유 예시: 학업의 계속, 6개월이상 장기요양이 필요한 질병, 임신, 출산

견 본

[별지 제4호서식]<개정, 2019. 10. 10. 교규836>

				임용후보자등록원서(원본)						③ 응시연도 및 회수		( 2026 )년도 제1회
※등록번호	제 회 번									응시권역(기호) 응시번호		권역		10241번
※ 급	직									직 급 별		9급 교육행정직
① 성 명	(한글) 김 교 행						(주민번호) 910505-1234567					※ 등록심사
	(한문) 金 敎 行						② 희망 지역		제1희망 창원시			사진대조		서류심사
	(영문) KIM Gyo-Haeng								제2희망 김해시			□		□
④ 주 소	경상남도 창원시 성산구 중앙대로 241											(사진부착)
⑤ 연락처	전화번호: 055-268-1355
	휴대전화: 010-1234-1234
⑥ 병 역	✔○ 병역필 / ○ 면제 / ○ 미필 / ○ 여성
	군별( 육군 ), 병과( 보병 ), 최종계급( 병장 ), 근무기간( 2014.1.8. ~ 2015.10.7. )
⑦ 학 력
부터		까지				학 교					전공․부문․과목
2005.3.		2008.2.				대한중학교 (중학교 이상만 기재)
2008.3.		2011.2.				민국고등학교
2011.3.		2016.2.				만세대학교					호텔조리과
⑧ 자격 · 면허								⑨ 상 벌
취득일자		종별(자격증명)			발급기관명			포상(처분)일자			포상명(내용)		포상(처분)기관
2015.5.4.		정보처리산업기사			산업인력공단			2016.7.1.			장관표창		교육부장관
								2018.7.13.			견책		창원시장
⑩ 경 력
부터			까지		경력사항(근무기관, 부서)							발 령 청
2018.3.1.			2019.12.31.		창원시청 자치행정과(마지막 부서만 기재)							창원시장
2020.1.1.			2020.12.31.		삼성전자 창원지사							삼성전자대표이사

(※ 응시원서 부본 첨부란)
⑪ 비상연락처		비상 상황 발생시 연락받을 가족을 기재합니다.
관계(가족)	성명(생년월일)		연락처	직업(근무처)
부	김아빠(1965.6.5.)		010-1234-4567	회사원(경남무역)
모	이엄마(1965.7.1.)		010-4321-7654	주부
형	김형아(1990.2.2.)		010-4321-9876	자영업
위 본인은 시험응시합격자와 동일인으로서, 위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 서약하며, 임용후보자로서 등록하고자 출원합니다. 2026년 8월 27일 출원자 김 교 행 (인) 또는 (서명) 경상남도교육감 귀하